文 | 维辰

“大促销，多买多得！处方药血塞通软胶囊‘买2得3’，999牌护肝片‘买3得4’，茵胆平肝胶囊‘买4得5’……”媒体日前调查发现，多地药店将处方药、甲类非处方药通过“买赠立减”方式进行捆绑促销，不仅在显著位置张贴促销海报，还设置了店内广播、专门店员进行推荐。

买药不是买菜，没病不能乱吃，一般人都懂。不过，很多人特别是患有慢性病的老年人群体也会吃“多买多得”这一套，甚至会囤积不少额外药品，“反正也是平时吃的药”。看似是药店和消费者的双赢，然而，部分药店为了提高整体销售额、增加利润，一般会隐瞒处方药、甲类非处方药的副作用、禁忌证等关键信息，作为赠品销售的药品，也往往是一些滞销药品，或是临近保质期。盲目贪便宜囤积大量药品后，用药不当或过量使用风险极大。

买的不如卖的精，在药品等专业性强、信息差距大的行业领域体现得更为明显。也正因此，《药品经营和使用质量监督管理办法》等多部法规明确规定，药品零售企业不得以买药品赠药品或者买商品赠药品等方式向公众赠送处方药、甲类非处方药，对“买一赠一”等违法促销最高或罚20万元，多地开展违规促销整治，意在减少药品滥用及浪费，确保用药安全。

消费者对药品副作用和毒性认识不足可以理解，但药师作为专业人员，不会不懂误用、滥用药品的危害，为何会诱导囤药呢？从大环境看，2011年底全国药店门店总数为42.38万家，到了2023年12月底，全国药店数量为66.70万家，10多年间药店数量增加了20多万家，每家药店利润被摊薄，加之线上药店强势崛起，造成了过度价格竞争，出现了药店买赠、搭售等情况。

从商业模式看，当前药店的收入主要依赖于药品的差价买卖，和普通商店差不多，药师职业的生存不依靠服务费，而是销售额提成、单品提成等，也类似于普通商品的销售。现实考量下，讲究一点的药师“会兼顾利润和效果”，有的“首要考虑的不是哪款药更对症，而是哪款药是任务品种、毛利率更高”。有业内人士指出，让药店获利点从药品差价买卖改变到药学服务上来，才能避免药店过度商业化、药师变成销售。

改进盈利模式，是根治违规售药经年沉疴的需要，也是应对行业分化的需要——线下买药价格高于线上一直以来备受诟病，随着国家医保局以网络售药平台“即送价”为锚点进行比价，多举措治理线下高药价，加之多地近期纷纷开通“线上医保购药”功能，线上购药也能获得全医保待遇，药品标价虚高、或以高利润保健品销售为主的药店恐将难以为继。多家龙头零售药店都曾明确表态将持续推进新零售转型，这是提升内部管理、顺应外部变化的必然。